|
|
|
|
|
|
|
|
سايت هاي اينترنتي |
تقدير و تشكرها |
انگليسي |
||
|
|
|
اطلاعات عمومي |
|
|
|
دهليز چپ قلب |
|
نويسنده: دكتر شهداد آزمون مترجم : خانم صديقه اميدي (تاريخ انتشار، اول آبان ماه 1384) دهليز چپ يكي از حفره هاي قلب است كه بيشتر در قسمت پشتي قلب قرار گرفته و دريافت كننده خون اكسيژن دار از شش ها است. خون موجود در دهليز چپ به بطن چپ رفته كه فشار موجود در بطن چپ باعث رساندن خون اكسيژن دار به همه ي جاي بدن مي شود. دهليز چپ همانند انبار(منبع ذخيره) موقتي است درحاليكه بطن چپ خون اكسيژن داري را كه قبلا" از دهليز چپ دريافت كرده را به بيرون از قلب مي برد. دريچه ايي كه بين دهليز چپ و بطن چپ قرار گرفته و كارش كنترل خون جاري بين دو حفره است دريچه ي دولختي يا ميترال نام دارد. زمانيكه دهليز چپ خون را از شش ها مي گيرد، دريچه ي ميترال بسته است. در اين فاصله بطن چپ خون اكسيژن دار را به بيرون از قلب براي استفاده ي ديگر اندام هاي بدن، پمپ مي كند. زمانيكه بيشتر خون موجود در بطن چپ به جلو و به خارج از قلب پمپ مي شود فشار زيادي در بطن چپ بوجود مي آيد كه اين فشار بصورت تدريجي در آنجا پخش مي گردد و در نتيجه ي آن، دريچه ي ميترال باز مي شود تا خون اكسيژن داري كه قبلا" از شش ها گرفته و موقتا" در دهليز چپ اندوخته را به بطن چپ بريزد. با افزايش فشار در بطن چپ، بطن چپ شروع به ايجاد شرايطي براي انسداد دريچه ي ميترال و نيز توليد اولين صداي بوجود آمده از قلب مي كند. دهليز چپ با ميزان گسترش بيماري هاي قلبي_ عروقي گشاد مي شود. برخي از آن بيماري ها شامل بيماري دريچه ي ميترال، بزرگ شدن بيش از حد هر يك از عضله هاي قلب، بيماريهاي بطن چپ، اختلال در دياستول قلب (انبساط قلب)، بيماري روماتيسم، فيبريلاسيون (ضربان نامرتب قلب) دهليزي مزمن، مي باشند (1) . دهليز چپ مستعد ترمبوز (لختگي) در فيبريلاسيون دهليزي است. وقتي دهليز چپ را از راه دهان سونوگرافي مي كنيم در واقع هم به ميزان حساسيت و هم به دقيقي آن در يافتن لخته ها پي مي بريم (2). هانق و همكارانش اعلام داشتند كه سونوگرافي دهليز چپ از راه دهان از 93 درصد حساسيت نسبت به يافتن لخته و از 100 درصد دقت در تشخيص آن برخوردار است. سونوگرافي قلب از راه دهان بهترين تصوير و تشخيص را از دهليزي كه بيشتر داراي ديواره خلفي است و با استفاده از سونوگرافي از روي سينه قابل رويت نيست را نيز فراهم مي كند. ممكن است انبساط خود دهليز چپ باعث بوجود آمدن فيبريلاسيون دهليزي گردد كه آن بدليل ناتواني در افزايش منظم واقطبي گري است. دهليز چپ شامل بخشي از آميلوئيد عضله ها ي قلب است. شكل گيري نئوپلاسم (رشد نابهنجار بافت مثلا" بصورت غده) دهليز چپ نادر و اغلب خوش خيم است. با اين حال بوجود آمدن چنين تومورهايي امكان دارد جلوي جريان خون را مسدود نمايد و نيز كانون عفونت بيماري ترمبوآمبوليسم (گرفتگي رگ در اثر لخته شدن خون) شود. امكان دارد دهليز چپ توسط نئوپلاسم هاي درون سينه ايي از بيرون متراكم شوند و حتي در اطراف قلب نيز جريان يابند و يا باعث ايجاد مسائلي چون انحراف نخاعي، التهاب رگهاي آئورت، فتق حجاب حاجز(ديافراگم) گردند. منابع از تازه ترين تحقيقات به عمل آمده گردآوري شده است References: 1. Sanfilippo, AJ, Abascal, VM, Sheehan, M, et al. Atrial enlargement as a consequence of atrial fibrillation. A prospective echocardiographic study [see comments]. Circulation 1990; 82:792. 2. Manning WJ, Weintraub, RM, Waksmonski, CA, et al. Accuracy of transesophageal echocardiography for identifying left atrial thrombi. A prospective, intraoperative study. Ann Intern Med 1995; 123:817. 3. Hwang, JJ, Chen, JJ, Lin, SC, et al. Diagnostic accuracy of transesophageal echocardiography for detecting left atrial thrombi in patients with rheumatic heart disease having undergone mitral valve operations. Am J Cardiol 1993; 72:677. دوستان عزيز يادتان باشد اين مقالات و پژوهشها و توصيه هاي موجود در آنها فقط و فقط براي آشنايي شما با مطالب نوين پزشكي است و جنبه ي معالجه ندارد. پس لطف كنيد قبل از هر كاري با پزشك خود در تماس باشيد. و اين مطالب را جانشيني بجاي معاينه ي پزشكي قلمداد ننماييد |
| |
|
||
|
دوستان عزيز يادتان باشد: 1- هميشه با پزشك خود در تماس باشيد. 2- دارو را طبق دستور پزشك مصرف نماييد. 3- خودسرانه دارو مصرف نكنيد. 4- اگر نگران سلامتي خود هستيد، فورا" به پزشك مراجعه نماييد. 5- در حفظ سلامتي خود كوشا باشيد. دوستدار شما، دكتر شهداد آزمون |
|
© 2003 Chekoneem.org All Rights Reserved. Terms of Use & Privacy Statement |
|
